摘要：医疗废物是一种高危害性的危险废物，其在收集、运输、贮存和处置过程中可能存在交叉感染风险。现行的医疗废物收运模式为医疗机构将产生的医疗废物交由专门的医疗废物运输车辆运输至处置单位，存在一定的风险。为保障患者及家属健康，降低疫情期间医疗机构和医务人员感染风险，优化收运模式势在必行。本医院实施医疗废物“点对点”收运模式，通过收集、运输、处置流程及过程管理，分析了在收运、处置过程中存在的问题，并从监管主体和责任划分、设备设施投入以及人员培训等方面提出了改进措施，从而实现从源头上切断疫情传播途径，切实保障人民群众生命健康安全。
引言在新冠肺炎疫情期间，医疗废物的收运处置是一个十分重要的环节，也是一个难点。疫情期间，医院承担着为患者进行诊疗、隔离观察等重要工作，其产生的医疗废物数量激增。在新冠肺炎疫情防控期间，医疗机构的医疗废物种类、数量、质量均有了明显变化，大量医疗废物被送往处置单位进行集中处置，这对收运处置人员的防护要求也越来越高。目前，我国医疗废物收集、运输、贮存和处置等环节还存在不少问题：收集不及时、运输过程不规范、贮存不规范等现象时有发生；部分单位和个人缺乏有效的监督管理手段和相应的应急处理措施；人员防护不足、应急培训不到位等问题也时有出现。因此，如何保证医疗废物收集转运过程的规范安全，有效防范因人员防护不足和应急措施不当而造成的交叉感染风险，成为亟需解决的问题。为此，本文从上述问题出发，提出改进措施。
（一）选择使用符合标准的医疗废物垃圾桶，配置相应的警示标识和文字说明，桶外应张贴明显的“医疗废物”警示标识。
（二）分类收集医疗废物，按照不同类别分别放置于符合要求的医疗废物桶内。
（三）按照标准要求设置专用垃圾容器。
医院医疗废物“点对点”收运模式医院是一家集医疗、科研、教学、预防保健为一体医院，目前全院共有床位张，设有内科、外科、妇产科、儿科、口腔科、感染科、中医科、检验科、放射科等30多个科室，设有病床张，每年收治各类病人约16万人次。
新冠肺炎疫情期间，该医院根据上级要求实施“先救治后收费”政策，由医护人员对患者进行治疗后对其产生的医疗废物进行处置。该医院的医疗废物由专门的医疗废物运输车辆进行统一收集，由专门人员将医疗废物运送至焚烧处置厂进行处置。根据国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第六版）》要求，医疗废物可通过专用容器或者封闭包装后交由具有相应资质的机构进行处置。同时，各科室应按照国家相关规定及时将产生的医疗废物分类收集，医院统一交由有资质的机构进行处置。
存在的问题1.监管主体和责任划分不清晰。目前，我国医疗废物监管主体有环保部门、卫生健康部门和卫生监督部门，三者之间职责不明确，监管主体不明晰。在现行医疗废物收集处置过程中，由于存在医疗废物运输企业资质不符合、运输过程中未全程监控等问题，容易造成医疗废物在收集、运输、贮存、处置过程中存在安全隐患。
2.设备设施投入不足。目前，医疗废物集中处置设施建设成本高，建设周期长，建设投资大。而医院自身的医疗废物处置设备设施投入不足，难以满足实际需求。
3.人员培训有待加强。由于人员受专业限制，无法完全掌握医疗废物收集、运输等知识和操作技能，也没有及时培训和监督管理人员的工作质量。
一旦出现医疗废物泄露等安全事故，难以及时有效应对。因此，要加强对医务人员的培训力度，使其了解医疗废物收集、运输以及处置的流程和注意事项。
改进措施基于对医院现有医疗废物收运模式存在问题的分析，结合国家卫生健康委办公厅印发《新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗废物应急处置管理与技术指南（试行）》（国卫办医函〔〕号）和《国家卫生健康委办公厅关于在新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控期间加强医疗废物管理工作的通知》（国卫办医函〔〕号）的相关要求，从监管主体和责任划分、设备设施投入以及人员培训等方面提出了改进措施。
医疗机构是医疗废物管理的责任主体，其应按要求将产生的医疗废物交由有资质的医疗废物集中处置单位处置，同时应承担对医疗废物处置过程中可能产生的相关问题和风险进行有效管理和控制。
相关建议（1）建议上级主管部门统筹协调，制定医疗废物“点对点”收运处置新模式的实施方案，明确监管主体和责任划分，确保各部门联动。
（2）建议在实施医疗废物“点对点”收运处置新模式前，对现有设备设施进行升级改造，实现医疗废物的闭环管理，有效降低医疗废物外运风险。
（3）建议各级主管部门、各相关部门制定有关制度和标准，加强对医疗废物处置单位的监管，确保医疗废物“点对点”收运处置新模式安全有效运行。
（4）建议对相关从业人员进行系统培训，提升专业知识水平和实操能力，确保人员在应对突发事件时能够正确应对处理。
（5）建议各级主管部门建立医疗废物处置监管信息平台，实现数据共享，及时掌握辖区内医疗废物处置情况。
物联网系统的应用物联网系统在收运工作中有很多好处，如提高收运效率、降低成本、提高安全性等。此外，该系统还可以帮助管理人员更好地监测收运过程中的各种因素，如车辆位置、垃圾数量等，从而更好地控制收运过程。
我国医疗废物收运模式存在的问题
（一）医疗废物收运效率低
我国目前医疗废物收运多采用人力上门收集，并且受人力资源、车辆数量、收运时间等因素影响，存在收集效率低、收集不及时等问题。这也导致了我国医疗废物的收集过程中出现了收集不及时、未及时转运等情况。
（二）收运过程中存在安全隐患
医疗废物在收运过程中会存在较大的危险性，如遇人为故意或过失，都可能造成安全事故，如不及时清除，会影响医疗废物的后续处理。因此，需要加强对收运工作人员的安全教育和培训，提高工作人员的安全意识，并对收运过程进行实时监控。
翼思维医废收运管理系统是一款基于移动互联网技术的医废收运管理系统，可实现对医废收集、转运、处置全流程的信息化管理，帮助医疗机构提高医废处理效率和管理水平。
该系统的应用包括以下几个方面：
预约安排：用户可以通过手机APP或
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