疫苗一案，举国哗然。每个人家里都有孩子，谁都不能容忍对孩子的任何伤害！！！
听说过吗？美国的校车，比总统的座驾还要坚固。美国是一个非常反感特权的国家，但有一点例外，就是校车这一“黄色的特权”。
美国对孩子的重视的确远远超过我们中国人。
即便我们再对“地沟油”一笑置之，当我们面对毒奶粉、问题疫苗、假药品，无疑在刷新国人的底线！
人命关天！孩子，就是民族的希望。
何以至此？犯罪成本是否太低？
其实，美国历史上也曾发生过疫苗事件。
年，美国总计超过12万名儿童接种了美国卡特实验室的脊髓灰质疫苗。然而，这一批疫苗却有大问题，原因是卡特实验室在研制过程中没有让病毒失去活性，也就是说，病毒仍然具有致病的能力。
因此，这一批有严重问题的疫苗导致美国4万名接种者被感染，同时还传染了1万人，最终让人瘫痪、5人死亡。
这直接导致美国对疫苗进行更为严格的控制，从生产、运输、保存和使用的各个环节上都实施了更为严格的控制，并建立起来完整的检测、控制、报告和监管网络，加大了惩罚力度。此后，半个多世纪，美国几乎没再有疫苗恶性污染的事件发生。
为了加强药品安全，美国长期以来对不合规制药企业的惩罚十分严厉。原阿斯利康公司资深研究员范军指出：“这一体系比较健全，违规操作的代价高昂，甚至从商业角度来说，疫苗生产厂家几乎没什么利可图。”
前不久，美国制药巨头强生（JohnsonJohnson）被判了约47亿美元的罚单。这是因为强生爽身粉及其它含滑石粉的美容产品会导致卵巢癌，强生公司需向使用这种产品的22位妇女支付46.9亿美元赔偿金。
而当中国也发生了类似问题。
这次长生生物事件过程就不再赘述了。其实，吉林药监局早在年10月已经开展对长生生物“百白破”疫苗的调查。然而，处罚的决定直到9个月后的年7月才公布。
根据公告，因“百白破”疫苗事件，长生生物受到如下处罚：
1、没收库存的“吸附无细胞百白破联合疫苗”支。
2、没收违法所得元。
3、处违法生产药品货值金额三倍罚款．6元。罚没款总计．6元。
从年的“山西疫苗事件”，到年的“山东疫苗事件”，再到如今的“长生生物事件”，疫苗的安全问题屡屡被提及，但仍不断发生。
美国强生痱子粉致癌，判强生赔偿22名受害者47亿美金；我们不合规疫苗打入25万名儿童体内，仅仅没收支，罚款万人民币？
药企为何会屡教不改？关键就是药企的违法成本太低，罚了款、换个药名又可以继续经营。
反思：从生产到运输有的选择？
前些日子，电影《我不是药神》一度将药品市场推上风口浪尖。一面是开发新药成本不菲，如果药价太低则无法收回成本，药厂也不愿意再开发新药。
而另一面，药价太高，就意味着很多患者支付不起，不得不放弃生命，这样的矛盾让人感情上无法接受。
回到物流，这次的疫苗事件，已经确定是生产环节，就存在问题。然而谁能保证，合格的疫苗，在运输环节中就是复合要求的呢？
冷链运输在物流中属于要求较高的细分领域，同时也是国内物流的短板。冷链主要分为生鲜冷链、和医药冷链。
对于生鲜冷链而言，出现不合规行为，大概率是导致消费者吃坏肚子。然而对于医药冷链，不合规行为有多严重，可想而知。
然而，现实情况又依然严峻！
1、冷仓条件有限，无法存储那么多的疫苗，为了满足各地的疫苗需求，就不得不需要冷藏车多次配送。
2、与第一点矛盾的是，医药冷链运力不足以覆盖到县、区。符合资质的运力不够，大家又等着疫苗用，怎么办？
一般来说，药品生产企业会找符合资质的三方物流企业、或者是符合自身需求的平台，来承运冷链货物。对于冷运企业来说，当自身运力不足以完成配送时，也就会选择一部分社会车辆。
社会车辆的服务水平是难以把控的，不是所有车辆都在一个服务水平，是否可以全部都胜任疫苗配送需求呢？
运输环节也在造假！
根据新版GSP修订的《药品经营质量管理规范》要求，经营冷藏、冷冻药品的，应当配备冷藏车及车载冷藏箱或者保温箱等设备。运输药品应当使用封闭式货物运输工具。
对于零担运输的医药，会放在保温箱中封存，并且全程配有温度记录仪。只要中途有超出标准范围的温度波动，便立即对药品质量进行检测。
对于整车的医药运输，会直接选择冷藏车运输。
我们了解到，冷链运输的风险，其实跟温控箱本身的材质几乎没有关系。
95%以上原因在于温控箱的预处理、以及监管过程。比如早前轰动全国的“圣女果”事件，就是预处理没做好。而剩下的5-10%因素，在于运输中的一些不可控因素，比如说航班延误等。
然而，在冷链全过程中，最难监管的并非是运输过程，而在于装、卸车。
装卸过程的温度波动才是最难把控的，这些细节方面都需要创新来解决！
一方面是医药冷链准入门槛高，一旦中途温度超出标准，生产企业（发货方）有权利拒收并要求承运企业赔偿。
另一方面又是温度监管面临困难，这也就给了使得不良运输企业萌生“造假”的念头！
我们了解到三种造假手段：
1、温度记录仪一支在路上，一支放在冷库。交货时，拉取冷库那支记录仪的数据给收货人。
2、修改温度记录仪时间。
3、对温度记录仪软件进行外开发，直接修改读数。这种办法几乎是很难被发现了，真是用心良苦啊！
费这么大力气去造假，难道说，提高服务水平的成本，要比造假成本高太多吗？？？
形势严峻如何监管？
由于医药产品对温度敏感，属于医药冷链最核心要监管的，就是温控！据卡车之家整理，药品冷链的监管至少应从以下几方面入手：（欢迎补充）
1、冷藏保温箱和冷藏车。
2、通过严格的验证程序确保其保温性能。
3、温度计随货同行，全程记录运输温度和时间。
4、运输路线确认。
关于医药冷链的一些建议：
对于冷藏车主：产品收货时采用冷藏车提货，且货品需附上温度计。同时，仓库理货员需要核对产品型号、数量，并把温度资料发送给客户。
对于冷库：冷库内设置RFID系统24小时监控仓库温度、湿度。温度记录及追溯系统可以便于数据分析和审计。
在供应链管理方面：医疗物品的供应、库存、加工等采用一站式管理。医院引入现代药品供应链模式，配送企业将药品的物流延伸到药品销售环节，从而降低成本提高效率，实现“零库存”。
是什么阻碍了医药冷链？
医药冷链投入成本大、
准入门槛高、
服务要求严苛、
运营风险也不小，
然而，毛利呢？
我们来看一组比较辛酸的数据！
财报显示，
当前A股52家以疫苗为主营产品的上市公司，
在年经济下行的背景下，
年一季度销售毛利率平均数高于50%。
此次涉事企业——长春长生，
以91.59%的毛利率占据行业首位。
年，
长生生物财报显示其净利润为5.66亿，
同比增长33.28%。
你们知道物流业的毛利率吗？
大部分物流企业的毛利，不超过5%。
而在如此暴利的疫苗行业，物流费用占比多少呢？
亿药品市场，物流费用占比2%都不到。
当然，痛归痛，难归难，疫苗的安全，物流人肩负重大安全使命！谁也不知道这趟车运的疫苗，会注射在谁的体内。没有足够的责任心、足够的服务能力、服务水平，拜托，请放过药品运输行业！（文/潘吉）
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